Die Zahl der Legionellen-Erkrankungen steigt – kennen Sie die Hintergründe zu dieser schweren Erkrankung? - Hygieneschulung

Legionellenkrankheit lauert in schlechten / alten Wasserleitungen

In den vergangenen Jahren stieg die Anzahl der Personen in Europa, die sich mit Legionellose, oder auch Legionärskrankheit, infizierten. Im Jahr 2013 waren es noch 5.830 Fälle, die gemeldet wurden. 2016 meldete das Europäische Zentrum für die Prävention und Kontrolle von Krankheiten (ECDC) insgesamt 7.069 Fälle innerhalb Europas. In Deutschland stiegen die Fallzahlen ebenso an.

Bei der Legionärskrankheit (Legionellose) >>> handelt es sich um eine schwere Lungenentzündung, die unter Umständen auch tödlich enden kann. Die Ursache für das Erkranken liegt bei den Bakterien der Gattung Legionella. Zwar blieb die Zahl der Legionellen-Ausbrüche relativ konstant im Laufe der Jahre, jedoch stieg die Zahl der Einzelerkrankungen stark an.

Folgende Faktoren können für den Anstieg der Fallzahlen verantwortlich sein:

1. Detektionsrate der Fälle von erkrankten Patienten an Legionärskrankheit mit Lungenentzündung wurde erhöht durch den häufigeren Einsatz von Schnelltests, die für einen qualitativen Nachweis des Antigens der Legionella pneumophila in Harnproben sorgen sollen.

2. Durch die elektronische Labormeldeverpflichtung seit Beginn 2014 erhöhte sich die Melderate der Erkrankungsfälle.

3. Diskussion über einen tatsächlichen Anstieg der Erkrankungsfälle folglich der globalen Veränderung des Klimas wird geführt. In England und den Niederlanden stellte man fest, dass ein Zusammenhang zwischen dem sehr warmen und feuchten Sommer und der angestiegenen Fallzahl 2014 besteht. In einigen europäischen Ländern, beispielsweise auch in Österreich, konnte man im Frühjahr und Sommer 2017 eine Zahl der gemeldeten Fälle erkennen, die bis zu 40 Prozent höher war als erwartet.

Zur Infektion mit Legionellen kann es kommen, wenn Aerosolen, also feinste Wassertröpfchen, oder auch kleine Staubpartikel eingeatmet werden, die mit Legionellen belastet sind. Die Aufnahme von Trinkwasser, welches Legionellen enthält, macht kein Risiko für die Gesundheit aus. Ebenfalls geht man momentan nicht davon aus, dass es von Mensch zu Mensch übertragbar ist.

Eine besondere Gefährdung liegt bei Menschen mit schwachem Immunsystem, chronischen Lungenerkrankungen und Rauchern vor.

Vor allem in zentralen Warmwasserversorgungsanlagen von Großgebäuden wie beispielsweise Pflege- und Altersheimen, Krankenhäusern, Bädern und Beherbergungsbetrieben kommt es zu einer schnellen Vermehrung der Legionellen. Aber auch Warmwasserversorgungsanlagen von Wohnanlagen und anderen Systemen, die Wasser führen, wie Kühltürme, Befeuchtungsanlagen, Whirlpools, Beckenbäder oder natürliche Thermalquellen und deren Verteilungssysteme, stellen gute Bedingungen für das Vermehren der Legionellen dar, was für den Menschen durchaus bedenklich werden kann. Temperaturen zwischen 25 °C und 45 °C und stagnierendes Wasser in Biofilmen, also Schleimschichten mit eingebetteten Mikroorganismen, sind dabei optimal. Erst wenn die Temperaturen über 60 °C kommen, sterben die Legionellen schnell ab. 

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